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WTM 09/2005

INHALT WTM 09/2005

F. Zeugswetter:
Die feline diabetische Ketoazidose: ein komplexer medizinischer Notfall - eine Übersicht
The feline diabetic ketoacidosis. A complex medical emergency

S. M. El-Bahr, H. Kahlbacher, W.-D. Rausch and R. G. Palme:
Excretion of catecholamines (adrenaline and noradrenaline) in domestic livestock
Ausscheidung von Katecholaminen (Adrenalin und Noradrenalin) beim Nutztier

H. Simhofer, C. Uray, A. Nagy and K. Riedelberger:
Penetrating foreign bodies of the alimentary tract in horses: 4 cases
Penetrierende Fremdkörper im Verdauungstrakt des Pferdes: 4 Fälle

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Aus der Klinik für Interne Medizin und Seuchenlehre, Klinisches Department für Kleintiere und Pferde, der Veterinärmedizinischen Universität Wien


Die feline diabetische Ketoazidose: ein komplexer medizinischer Notfall - eine Übersicht

F. ZEUGSWETTER
Vet. med. Austria/Wien. Tierärztl. Mschr. 92 (2005), 198 - 206

Schlüsselwörter: diabetische Ketoazidose, Katze, Pathophysiologie, Diagnose, Therapie.

Zusammenfassung
Bei der diabetischen Ketoazidose (DKA) handelt es sich um einen komplexen medizinischen Notfall und die bedeutendste lebensbedrohende Komplikation beim Diabetes mellitus. Breit angelegte Laboruntersuchungen sind notwendig, um eine rasche und gezielte Therapie durchführen zu können. Neben der intravenösen Infusionstherapie sind stündliche, dem Blutzuckerspiegel angepasste Insulinapplikationen mit einem kurz wirksamen Insulin nötig. Lebensbedrohende Situationen entstehen oft durch massive Elektrolytverschiebungen und eine zu aggressive Therapie. Die Mortalitätsrate ist besonders bei schlecht überwachten Patienten hoch. Sind Dauertropfinfusionen und stündliche Untersuchungen nicht möglich, so ist die Überweisung an eine spezialisierte Klinik dringend zu empfehlen.

Keywords: diabetic ketoacidosis, cats, pathophysiology, diagnosis, treatment.

Summary
Ketoacidosis is a complex endocrine emergency and the most important life threatening complication of diabetes mellitus. Insulin deficiency is the main underlying abnormality. Broad based laboratory investigations and an understanding of pathophysiology are essential to allow a rapid and directed patient management. A coordinated treatment plan, including repeated measurements of glucose, blood gases and electrolytes, is imperative to successful therapy. Even with optimal treatment this disease is associated with a high mortality rate.

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From the Institute of Biochemistry1, Dept. of Natural Sciences, the Clinic for Ruminants2, Clin. Department for Food Animals and Herd Health Management, and the Institute of Medical Chemistry3, Dept. of Natural Sciences, University of Veterinary Medicine, Vienna

Excretion of catecholamines (adrenaline and noradrenaline) in domestic livestock

S. M. EL-BAHR1, H. KAHLBACHER2, W.-D. RAUSCH3 and R. G. PALME1
Vet. med. Austria/Wien. Tierärztl. Mschr. 92 (2005), 207 - 213

Keywords: stress, catecholamines, epinephrine, ruminants, pigs, faeces.

Summary
The adrenals play a key-role in the hormonal stress reactions and non-invasive methods are favoured for evaluating their activity, as blood sampling may cause an increase in these hormones. Above all, faeces offer the advantage that they can be collected easily and feedback free. Measurement of faecal glucocorticoid metabolites is used in an increasing number of species. However, literature concerning the excretion of catecholamines (CA) via the faeces is not available. The aim of this study was to gain basic information about the excretion of CA in sheep and swine. In addition the main faecal metabolites were characterised. This should clarify, whether or not methods for the determination of some of the relevant faecal metabolites can be developed to allow a non-invasive evaluation of sympathoadrenal activity during disturbances.

Therefore, the percentage and the time course of the excreted radioactivity in urine and faeces were determined after intravenous injection of 3H-adrenaline (3H-A) and 3Hnoradrenaline (3H-NA; 3.7 MBq each) in 4 sheep (2 of each sex; a total of 8 administrations) and 2 sows. Urinary and faecal samples were collected and radioactivity was measured by liquid scintillation counting. Administered CA were excreted mainly in the urine (>96 %). The highest radioactivity in the urine (per litre) of all animals was observed in one of the first 2 samples following injection, whereas in faeces it was measured with a delay of about 12 h in sheep and 48 h in sows. Thereafter, the radioactivity declined slowly and reached background levels within 4 weeks. In the faeces mainly metabolites of CA were present. However, due to the low amounts of faecal metabolites of the injected CA a quantitative measurement in sheep and sows seems to be not possible.

Schlüsselwörter: Stress, Katecholamine, Adrenalin, Wiederkäuer, Schwein, Kot.

Zusammenfassung
Das Ziel der vorliegenden Studie war es, grundlegende Informationen über Metabolisierung und Ausscheidung von Katecholaminen (CA) beim Schaf und Schwein zu bekommen und abzuklären, ob es möglich ist, Enzymimmunoassays für die relevanten Kotmetaboliten zu entwickeln. Dazu wurde der Anteil und zeitliche Verlauf der ausgeschiedenen Radioaktivität in Harn und Kot nach i.v. Verabreichung von 3H-Adrenalin (3H-A) und 3H-Noradrenalin (3H-NA; beide 3,7 MBq) an 4 Schafe (2 pro Geschlecht; insgesamt 8 Applikationen) und 2 Sauen bestimmt. Die CA wurden hauptsächlich über den Harn ausgeschieden (>96.%).

Die höchste Radioaktivität im Harn (pro Liter) wurde in einer der 2 unmittelbar nach der Injektion abgesetzten Proben festgestellt. Die Maximalkonzentrationen im Kot wurden hingegen mit einer Verzögerung von 12 h (Schaf) bzw. 48 h (Schwein) gemessen. Danach sank die Radioaktivität langsam ab und erreichte innerhalb von 4 Wochen Hintergrundwerte. Im Kot beider Tierarten waren hauptsächlich Katecholaminmetaboliten vorhanden. Diese Ergebnisse zeigen, dass aufgrund der geringen Mengen an Metaboliten von injizierten Katecholaminen eine quantitative Bestimmung im Kot wahrscheinlich nicht möglich ist.

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From the Clinic for Surgery1 and the Clinic of Internal Medicine and Infectious Diseases2, Department for Companion Animals and Horses, University of Veterinary Medicine Vienna

Penetrating foreign bodies of the alimentary tract in horses: 4 cases

H. SIMHOFER1, C. URAY2, A. NAGY1 and K. RIEDELBERGER2
Vet. med. Austria/Wien. Tierärztl. Mschr. 92 (2005), 215 - 220

Keywords: horse, foreign body, tongue, jejunum, peritonitis, endoscopy, radiology, ultrasonography.

Summary
4 horses with penetrating, metallic foreign bodies were presented to the Equine Department of the University of Veterinary Medicine, Vienna. In 3 horses the foreign bodies were located in the tongue and sublingual tissues, respectively; in one horse a piece of wire had perforated the proximal jejunum resulting in peritonitis. All horses demonstrated problems with mastication and/or lack of appetite. The first case arrived at the clinic only a few hours after a piece of wire had penetrated its tongue. The foreign body was localised during inspection of the oral cavity and removed with forceps. In 2 horses, hypodermic needles were entirely embedded in soft tissues of the intermandibular region. In both cases the perforation sites were detected during endoscopic examination of the oral cavity. The foreign bodies were localised using radiology and ultrasound, examination. Both needles could be removed surgically with the aid of fluoroscopy and intra-operative ultrasound respectively. In the last case a piece of wire perforating the proximal jejunum was detected during exploratory laparotomy. Case management consisted of foreign body removal, placement of inverting sutures over the perforation site and intraoperative and postoperative abdominal lavage. All cases were treated successfully.

Schlüsselwörter: Pferd, Fremdkörper, Zunge, Jejunum, Peritonitis, Endoskopie, Radiologie, Ultraschall.

Zusammenfassung
An unseren Kliniken wurden 4 Pferde mit perforierenden, metallischen Fremdkörpern vorgestellt. Bei 3 Patienten wurden metallische Fremdkörper in der Zunge und im sublingualen Gewebe gefunden, bei einem Patienten perforierte ein Drahtstück das proximale Jejunum und verursachte eine Peritonitis. Das Hauptsymptom bei allen Patienten war die gestörte Futteraufnahme. Der erste Fall wurde unmittelbar nach dem Trauma vorgestellt. Der Fremdkörper konnte noch adspektorisch geortet und entfernt werden. In weiteren 2 Fällen waren die Fremdkörper (Injektionsnadeln) zur Gänze in das Zungengewebe eingedrungen. In beiden Fällen gelang es, die Perforationsstellen mittels endoskopischer Untersuchung der Mundhöhle zu finden und die Fremdkörper radiologisch und mittels Ultraschall-Untersuchung zu lokalisieren. In einem Fall wurde die Injektionsnadel mit Hilfe von intraoperativer Röntgendurchleuchtung entfernt, im anderen Fall erfolgte die Operation unter sonographischer Kontrolle. Im letzten Fall wurde im Zuge einer diagnostischen Laparotomie ein perforierendes Drahtstück im proximalen Jejunum als Krankheitsursache gefunden. Die Therapie umfasste nach dem Entfernen des Fremdkörpers das Übernähen der Perforationsstelle und die intraoperative sowie postoperative Lavage des Abdomens. Die Behandlung war in allen Fällen erfolgreich.

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